申 込 日：

(例)2004/05/03

氏　　名：

会社･組織の場合は、ご担当者氏名

会 社 名：

個人の場合記入不要

所属部署：

個人の場合記入不要

業種：

下記よりお選びください ----------以下、廃棄物処理関連 ■リサイクル関連企業・団体 ■環境関連機材メーカー ■環境関連機材ディーラー・商社 ■廃棄物処理業一般 ■廃棄物処理業収集運搬 ■廃棄物処理業最終処分 ■廃棄物処理業中間処理業 ■環境コンサルティング・調査機関 ----------以下、包装関連 ■食品容器メーカー ■非食品容器メーカー ■包装機・関連機器メーカー ■食品加工機メーカー ■プラスチック原料メーカー ■フィルムメーカー・シートメーカー ■プラスチック加工機メーカー ■フィルムコンバーター・製袋業 ■ラベルシールメーカー ■印刷機器・資材メーカー ■紙器・段ボールメーカー ■紙器・段ボール関連機器メーカー ■外装資材メーカー ■外装機器メーカー ■物流機器・システムメーカー ■総合商社・専門商社 ■軽包装ディーラー ■外装ディーラー ■包装副資材 ■委託包装 ■プラスチック加工メーカー ■ラベルシール・紙器段ボールメーカー ■総合容器メーカー ■総合パッケージメーカー ■プラスチック以外の原反メーカー ■デザイン会社 ■製紙メーカー ■計数・計測関連 ----------以下、一般他 ■一般市民・学生 ■中央官庁・地方公共団体 ■各種民間団体 ■学識者・コンサルティング・情報機関 ■食品包装ユーザー(食料品製造業) ■非食品包装ユーザー(非食料品製造業) ■百貨店・スーパー・小売業 ■建設・建築事業 ■コンピュータ(メーカー、商社、開発）関連 ■電気機械 ■化学工業 ■通信事業 ■不動産関連 ■物流業 ■エネルギー事業 ■病院 ■薬品・医療器製造 ■出版・マスコミ ■その他製造 ■その他サービス ■その他 ■海外 企業・個人に関わらずご記入下さい

郵便番号：

住　　所：

電話番号：

FAX 番号：

e-mail：

※受信確認の旨をメールにて返信しますので必ずご記入ください

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記入自由

■お手数ですが、何をご覧になってご注文されたかをお教え下さい。

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